1、【题目】某女,31岁,葡萄胎第二次清宫术后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。B超显示:子宫肌层可见高回声团,边界清但无包膜。组织学可见绒毛退化痕迹。应首先考虑是()
选项:
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
答案:
B
解析:
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌患者在临床表现基本相同:葡萄胎清除后出现不规则阴道流血,血、尿HCG测定持续高水平或一度下降后又上升,子宫正常大或不同程度增大,肌层内可见高回声团,边界清但无包膜。区别为,见到绒毛结构或绒毛退变痕迹,即可诊断为侵蚀性葡萄胎;若仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血,未见绒毛结构者,诊断为绒癌;若原发灶和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中见到绒毛结构即可诊断为侵蚀性葡萄胎。
1、【题目】下列与子宫肌瘤发生和生长最可能相关的因素是()
选项:
A.早婚、早育
B.高血压、肥胖
C.雌激素持续性刺激
D.不良饮食习惯
答案:
C
解析:
子宫肌瘤确切的发病因素尚不清楚,因肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消失,提示其发生和生长可能与雌激素长期刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大。
1、【题目】关于产褥感染的辅助检查结果,下列描述正确的是()
选项:
A.中性粒细胞降低
B.血红蛋白升高
C.白细胞总数正常
D.血沉加快
答案:
D
解析:
产褥感染患者在辅助检查时血常规的变化为:白细胞总数增高、中性粒细胞升高明显,血沉加快。
1、【题目】不孕症患者进行输卵管通畅试验,时间应选择在月经干净后()
选项:
A.1~3天
B.3~7天
C.7~14天
D.14天以后
答案:
B
解析:
输卵管通畅实验包括输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术等。一般安排在月经干净后3~7天进行。
1、【题目】最常见的闭经类型是()
选项:
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
答案:
D
解析:
常见的闭经原因可分为:①下丘脑性闭经;②垂体性闭经;③卵巢性闭经;④子宫性闭经;⑤其他原因或内分泌功能异常。其中,下丘脑性闭经是最常见的一类闭经。
1、【题目】根据尿瘘发生的部位,最多见的是()
选项:
A.尿道阴道瘘
B.膀胱阴道瘘
C.输尿管阴道瘘
D.膀胱尿道阴道瘘
答案:
B
解析:
根据尿瘘发生的部分,可以分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘,以膀胱阴道瘘最多见。
1、【题目】外阴癌最常见的发病部位是()
选项:
A.阴蒂
B.会阴
C.小阴唇
D.大阴唇
答案:
D
解析:
约2/3的外阴癌发生在大阴唇,其余1/3发生在小阴唇、阴蒂、会阴、阴道等部位。