1、【题目】下列与子宫肌瘤发生和生长最可能相关的因素是()
选项:
A.早婚、早育
B.高血压、肥胖
C.雌激素持续性刺激
D.不良饮食习惯
答案:
C
解析:
子宫肌瘤确切的发病因素尚不清楚,因肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消失,提示其发生和生长可能与雌激素长期刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大。
1、【题目】导致子宫破裂常见的病因是()
选项:
A.子宫手术史
B.子宫发育异常
C.巨大儿
D.子宫收缩乏力
答案:
A
解析:
子宫破裂的病因有:子宫手术史、胎先露部下降受阻、缩宫素使用不当、产科手术损伤,其中子宫手术史较常见。
1、【题目】某女,31岁,葡萄胎第二次清宫术后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。B超显示:子宫肌层可见高回声团,边界清但无包膜。组织学可见绒毛退化痕迹。应首先考虑是()
选项:
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
答案:
B
解析:
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌患者在临床表现基本相同:葡萄胎清除后出现不规则阴道流血,血、尿HCG测定持续高水平或一度下降后又上升,子宫正常大或不同程度增大,肌层内可见高回声团,边界清但无包膜。区别为,见到绒毛结构或绒毛退变痕迹,即可诊断为侵蚀性葡萄胎;若仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血,未见绒毛结构者,诊断为绒癌;若原发灶和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中见到绒毛结构即可诊断为侵蚀性葡萄胎。
1、【题目】输卵管妊娠最常发生的部位是()
选项:
A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.伞端
答案:
C
解析:
输卵管妊娠因其发生的部位不同又可分为间质部、峡部、壶腹部和伞部妊娠。以壶腹部妊娠多见,约占75%~80%。
1、【题目】对妊娠合并心脏病产妇第二产程的处理,错误的是()
选项:
A.分娩时给予氧气吸入
B.分娩时尽量采用半坐卧位,避免仰卧位
C.指导产妇屏气用力,尽量缩短第二产程
D.胎儿娩出后立即在产妇腹部放置沙袋持续24小时
答案:
C
解析:
A、B、D项操作均为正确操作,C项说法错误,宫口全开后应尽量缩短第二产程,性阴道助产术,但应避免产妇屏气用力,以减轻心脏负担。
1、【题目】最常见的闭经类型是()
选项:
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
答案:
D
解析:
常见的闭经原因可分为:①下丘脑性闭经;②垂体性闭经;③卵巢性闭经;④子宫性闭经;⑤其他原因或内分泌功能异常。其中,下丘脑性闭经是最常见的一类闭经。
1、【题目】原发性痛经的疼痛部位通常不包括()
选项:
A.大腿内侧
B.下腹部
C.腰骶部
D.脐周
答案:
D
解析:
原发性痛经临床表现包括:月经来潮前几小时即发生下腹部疼痛,经期逐渐或迅速加剧,持续时间通常为 2~3 天;疼痛常呈痉挛性,放射至腰骶部或大腿内侧。
1、【题目】关于妇科放疗患者出现放射性膀胱炎的处理,下列描述错误的是()
选项:
A.口服维生素C
B.限制患者饮水量
C.血尿量多时可用止血剂
D.使用尿路抑菌药预防感染
答案:
B
解析:
放射性膀胱炎轻度可自愈,血尿量多时可用止血剂,在膀胱镜下电灼或激光止血。中度放射性膀胱炎应积极护理,保留尿管长期开放;维持膀胱状态,膀胱灌洗避免血块积存;口放止血药或膀胱镜下止血。膀胱阴道瘘目前尚无理想的处理方法。应鼓励患者多饮水,每日达3000ml,口服维生素C、维生素K,使用尿路抑菌药预防感染。
1、【题目】下列不属于双胎妊娠剖宫产指征的是()
选项:
A.第一胎儿为头先露,第二胎儿为臀先露
B.第一胎儿为肩先露,第二胎儿为头先露
C.第一胎儿为臀先露,第二胎儿为头先露
D.第一胎儿为肩先露,第二胎儿为臀先露
答案:
A
解析:
双胎妊娠剖宫产指征为:①异常胎先露如第一胎儿为肩先露、臀先露或易发生胎头交锁和碰撞的胎位及单羊膜囊双胎、联体儿等;②脐带脱垂、胎盘早剥、前置胎盘、先兆子痫、子痫、胎膜早破、继发性宫缩乏力,经处理无效者;③第一个胎儿娩出后发现先兆子宫破裂,或宫颈痉挛,为抢救母婴生命;④胎儿窘迫,短时间内不能经阴道分娩者。