1、【题目】患儿11个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,外周血检查:出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,Hb65g/L,可能出现的是()
选项:
A.红髓造血
B.黄髓造血
C.中胚层造血
D.骨髓外造血
答案:
D
解析:
当婴幼儿处于感染、急性失血或溶血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿期造血的状态,而出现肝、脾和淋巴结肿大,同时末梢血液中可出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,这是小儿造血器官的一种特殊反应现象,称为“骨髓外造血”。
1、【题目】正常小儿,身长75cm、体重9kg、头围46cm,其最可能的年龄是()
选项:
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
答案:
A
解析:
新生儿出生时的平均身长为50cm,6个月时达65cm,1周岁时75cm,2周岁时85cm.
1、【题目】患儿实施氧疗时,一般治疗的给氧浓度()
选项:
A.20%~30%
B.40%~50%
C.55%~60%
D.65%~70%
答案:
B
解析:
所供给的氧气浓度依据儿童个体需要来调节,一般给氧浓度在40%~50%最恰当。
1、【题目】熟悉各种传染病潜伏期最重要的意义是()
选项:
A.有助诊断
B.推测预后
C.确定检疫期
D.估计病情严重程度
答案:
C
解析:
潜伏期:自病原体侵入机体至最早出现临床症状这段时间称潜伏期,对于确定接触者的留验、检疫或医学观察的期限具有重要临床意义。
1、【题目】32周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是()
选项:
A.肺部细菌感染
B.羊水吸入综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿肺透明膜病
答案:
D
解析:
本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现,新生儿出生时呼吸、心率正常,哭声好;生后6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫,伴呼气性呻吟;由于肺不张逐渐加重,故胸廓渐下陷;本病多发生于早产儿,由于病情进展快,病死率高。
1、【题目】患儿男1岁半,夜间睡眠时出现喉鸣和吸气性呼吸困难,急诊求医,听诊可闻喉传导音,心率150次/分,诊断为急性喉炎。患儿喉梗阻的分度应为()
选项:
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
答案:
C
解析:
喉梗阻的分度:Ⅰ度:活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难;Ⅱ度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难心率增快(120~140次/分);Ⅲ度:烦躁不安,口唇及指(趾)发绀呼吸音明显减弱,心率快(140~160次/分);Ⅳ度:昏迷或昏睡、抽搐,面色苍白,呼吸音几乎消失,心音低钝,心律不齐。
1、【题目】9个月小儿,母乳喂养,一直未加辅食。近1个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,护士指导患儿家长正确的口服铁剂的最佳时间是()
选项:
A.餐前
B.餐时
C.餐后
D.两餐之间
答案:
D
解析:
口服铁剂可致胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻和便秘等,宜从小剂量开始,在两餐之间服用,以减少对胃肠道的刺激,并利于铁的吸收。
1、【题目】出生时前囟约为1.5~2cm,这个长度指的是前囟()
选项:
A.对边中点连线的长度
B.对角线长度
C.边长
D.最长径线
答案:
A
解析:
前囟的大小是指婴儿出生时,对边中点连线的长度,出生时前囟约为1.5~ 2cm。
1、【题目】小儿腹泻出现低渗性脱水,静脉补充累积损失量时应补充()
选项:
A.1/5张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.2/3张含钠液
答案:
D
解析:
补液成分根据脱水性质而定。低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液
1、【题目】4岁以上的儿童化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
选项:
A..脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C.流感嗜血杆菌和B组溶血性链球菌
D.大肠杆菌和肺炎链球菌
答案:
B
解析:
大于4岁者常见脑膜炎双球菌和肺炎链球菌的感染。
1、【题目】可累及心肌引发心肌炎的最常见病原体是()
选项:
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒1~6型
答案:
D
解析:
病毒性心肌炎的病因:很多病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇B1~6型最多见,其次是腺病毒和埃可病毒。
1、【题目】母乳中的乙型乳糖可促进肠道中()
选项:
A.乳酸杆菌的生长
B.酵母菌的生长
C.大肠杆菌的生长
D.白色念珠菌的生长
答案:
A
解析:
母乳中以乙型乳糖为主,利于乳酸杆菌和双歧杆菌的生长
1、【题目】对白血病诊断和疗效判断最有意义的检查是()
选项:
A.血象
B.骨髓象
C.胸部X线片
D.组织化学染色
答案:
B
解析:
骨髓检查是确立诊断和判定疗效的主要依据。