1、【题目】5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺部无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片:右肺可见哑铃状双极影。诊断为()
选项:
A.支气管肺炎
B.粟粒性肺结核
C.原发型肺结核
D.支原体肺炎
答案:
C
解析:
患儿结核菌素试验阳性,首先怀疑是结核杆菌感染,排除A和D。再结合患儿低热、颈部淋巴结肿大,右肺哑铃状双极影这些原发性肺结核的典型表现,可以确定为C。
1、【题目】32周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是()
选项:
A.肺部细菌感染
B.羊水吸入综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿肺透明膜病
答案:
D
解析:
本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现,新生儿出生时呼吸、心率正常,哭声好;生后6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫,伴呼气性呻吟;由于肺不张逐渐加重,故胸廓渐下陷;本病多发生于早产儿,由于病情进展快,病死率高。
1、【题目】急性肾小球肾炎最早出现的症状是()
选项:
A..肉眼血尿
B.膀胱剌激症状
C.高血压
D.水肿、少尿
答案:
D
解析:
水肿、少尿常为最早出现的症状,先眼睑浮肿而后渐及全身,为非凹陷性。尿量减少,甚至无尿。
1、【题目】对白血病诊断和疗效判断最有意义的检查是()
选项:
A.血象
B.骨髓象
C.胸部X线片
D.组织化学染色
答案:
B
解析:
骨髓检查是确立诊断和判定疗效的主要依据。
1、【题目】使用人工呼吸机时,若患儿吸氧浓度为100%,其持续时间应为()
选项:
A.<6小时
B.7~8小时
C.9~10小时
D.11~12小时
答案:
A
解析:
吸氧浓度为1.0及>0.6时,其持续吸入时间分别<6h及<24~48h,避免长期高浓度氧吸入。填空题:本大题共10空,每空1分,共10分。
1、【题目】正常小儿,身长75cm、体重9kg、头围46cm,其最可能的年龄是()
选项:
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
答案:
A
解析:
新生儿出生时的平均身长为50cm,6个月时达65cm,1周岁时75cm,2周岁时85cm.
1、【题目】过敏性紫癜最具特征性的临床表现是()
选项:
A.起病前1~3周有上呼吸道感染史
B.病程中反复出现皮肤紫癜
C.突发腹痛、呕吐或血便
D.出现血尿、蛋白尿
答案:
B
解析:
皮肤紫癜是过敏性紫癜主要表现,且常常是首发症状。
1、【题目】可累及心肌引发心肌炎的最常见病原体是()
选项:
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒1~6型
答案:
D
解析:
病毒性心肌炎的病因:很多病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇B1~6型最多见,其次是腺病毒和埃可病毒。
1、【题目】对白血病诊断和疗效判断最有意义的检查是()
选项:
A.血象
B.骨髓象
C.胸部X线片
D.组织化学染色
答案:
B
解析:
骨髓检查是确立诊断和判定疗效的主要依据。
1、【题目】熟悉各种传染病潜伏期最重要的意义是()
选项:
A.有助诊断
B.推测预后
C.确定检疫期
D.估计病情严重程度
答案:
C
解析:
潜伏期:自病原体侵入机体至最早出现临床症状这段时间称潜伏期,对于确定接触者的留验、检疫或医学观察的期限具有重要临床意义。
1、【题目】按计划免疫程序,小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是()
选项:
A.6个月
B.8个月
C.12个月
D.18个月
答案:
D
解析:
小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是18-24个月,参见书第91页的国家免疫规划疫苗的免疫程序。
1、【题目】5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺部无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片:右肺可见哑铃状双极影。诊断为()
选项:
A.支气管肺炎
B.粟粒性肺结核
C.原发型肺结核
D.支原体肺炎
答案:
C
解析:
患儿结核菌素试验阳性,首先怀疑是结核杆菌感染,排除A和D。再结合患儿低热、颈部淋巴结肿大,右肺哑铃状双极影这些原发性肺结核的典型表现,可以确定为C。
1、【题目】缓解哮喘急性症状的首选药物是()
选项:
A.静脉用糖皮质激素
B.抗胆碱能药物
C.短效氨茶碱
D.吸入型速效受体激动剂
答案:
D
解析:
吸入型速效β2受体激动剂(沙丁胺醇、特步他林),吸入后1~5min起效,作用维持4~6h,是缓解哮喘急性症状的首选药物。
1、【题目】特发性血小板减少性紫癜的特点描述正确的是()
选项:
A.X连锁隐性遗传
B.膝关节最常受累
C.可导致紫癜性肾炎
D.有自发性出血表现
答案:
D
解析:
特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病,临床特点是皮肤和黏膜自发性出血,血小板数目减少,出血时间延长,血块收缩不良,骨髓巨核细胞成熟障碍等。
1、【题目】母乳中的乙型乳糖可促进肠道中()
选项:
A.乳酸杆菌的生长
B.酵母菌的生长
C.大肠杆菌的生长
D.白色念珠菌的生长
答案:
A
解析:
母乳中以乙型乳糖为主,利于乳酸杆菌和双歧杆菌的生长